市立岸和田市民病院 の紹介動画です。（2025年6月時点）
豊富な症例と少人数教育で磨く外科力―岸和田市民病院 外科・消化器外科――
岸和田市民病院に関して
市立岸和田市民病院は大阪府南部泉州地域の中央に位置する医療機関で、高度専門医療と救急医療の提供を行なっている病院です。
外科のスタッフは専攻医を除いて４名で、内視鏡技術認定医（大腸 2人 中右 竹山） ロボット支援手術認定施設プロクター（大腸 1人 竹山）肝胆膵外科高度技能専門医（1人 宇山）が在籍しています。
鼠径ヘルニア手術・胆嚢摘出術・虫垂切除術・直腸脱など良性疾患のほか、胃がん・大腸がん・肝臓がん・膵臓がんなどの悪性腫瘍手術も行なっています。
手術件数は年間で550−600例近い症例を行っており、そのうち胃がんは30-35例 大腸がんは65-80例 肝胆膵悪性手術は40－45例 緊急手術は120-140例です。
これらの多くの症例は、腹腔鏡下で行っておりますが、最近では大腸がん 胃がん 肝臓がんのロボット手術も行なっております。
2026年度からは鼠径ヘルニアのロボット手術も開始する予定です。
当院の方針は、主治医執刀制で、平日夜間および土曜日・日曜日・祝日の宿直は2人体制で行っています。
待機当番は月に10回程度で、そのうち2回は日直または当直を含みます。
住居に関しては、官舎を利用することもできますが、交通機関を用いると大阪天王寺から30分 大阪梅田から60分で通勤できることから、大阪市内以南に住んでいれば、自宅から通勤することもできます。
その際、緊急手術などで帰宅時間が非常に遅くなった場合は、当院官舎の空き部屋を利用することもできます。
専攻医教育に関して
スタッフの人数が少ないため、一人当たりの症例数が多くなります。
1年目には、CVポート留置から始まり、虫垂切除術 鼠径ヘルニア手術 炎症のない胆嚢摘出術などを中心に手術を行ないます。
多くの症例は腹腔鏡手術で行い、基本を学びます。
2年目になると良性疾患や早期大腸がんのS状結腸切除、回盲部切除の腹腔鏡下手術も行っていきます。
また、炎症を伴った胆嚢摘出術も行うようになります。
開腹手術では膵頭十二指腸切除や肝切除の助手も徐々に練習するようになり、糸結びや場の展開なども学びます。
3年目になると技術レベルに応じて他の大腸がん手術症例の執刀を行うようになります。
また膵頭十二指腸切除や（腹腔鏡下）肝切除の部分的な執刀も能力に応じて行うようにしています。
なお当院は「大阪スペシャルミックス病院群外科専門研修プログラム」および「日本赤十字社和歌山医療センター外科専門研修プログラム」の２つのプログラムの連携施設として加わっており、どちらかのプログラムに参加していただくことになっています。
専攻医修了者（6・7年目）に関して
消化管外科に興味のある方
腹腔鏡下またはロボット支援下の大腸切除 腹腔鏡下胃切除ができることを目標に、症例を経験してもらいます。
ときに、専攻医の指導者として手術に参加します。
肝胆膵外科に興味のある方
大腸などの消化管の手術を行ないながら、肝胆膵領域の手術もトレーニングしていただきます。
目標は、二年後に・・・
- 炎症・浸潤のない膵頭十二指腸切除が（術者としても、前立としても）できる
- 正常肝の腹腔鏡下肝部分切除または外側区域切除が（術者としても 前立としても）できる
- 開腹肝左葉切除 または外側区域切除が（術者としても 前立としても）できることを目標にしています。
また、肝切除の際のICG検査やCT画像の３D構築およびシミュレーションなどもおこない、肝切除の術前評価ができるようになっていただきます。
卒後10年目以上の先生に関して
卒後10年目以上の先生も随時募集しております。特に、肝胆膵領域希望の先生を募集しています。
最後に
当院は、中型病院の利点を生かした少人数教育を行います。2026年度からロボット支援手術認定施設プロクターが在籍するようになりました。今までできなかったロボット手術への教育も積極的に行なっていきたいと思います。当院に興味のある方は、交流センターを介していつでもご連絡ください。
