京都大学小児外科セミナー

小児外科セミナー症例報告

静岡県立こども病院

• 腸骨静脈圧迫症候群：
• 13歳男児。下腹部痛で発症、膀胱周囲の静脈が怒張。
• 右総腸骨動脈を切離して静脈背側で再吻合。
• 呑気症：
• 重症心身障害児。コントロールできない腹部膨満。
• 胃食道離断、空腸間置唾液瘻造設。

京大病院

• Desmoplastic small round cell tumor：
• 15歳男児。骨盤腔原発、肝転移、腹膜播種、骨転移あり。
• 化学療法後に可及的腫瘍摘出術施行。
• 今後、腹部放射線治療予定。
• 乳児虫垂炎：
• 5ヵ月女児。繰り返す腹部膨満、感染。NEC後結腸狭窄。
• 結腸狭窄後の盲腸圧上昇による虫垂穿孔の可能性。

兵庫県立塚口病院

• 両側肺分画症：
• 右肺葉内分画症、左肺葉内分画症。右下葉部分切除後。
• 左側に対して、胸腔鏡下切除術施行。
• 結腸穿孔：
• ダウン症候群、ALL。結腸穿孔後、穿通性胃潰瘍発症。
• 肝膿瘍：
• 9ヵ月女児、発熱。化膿性肝膿瘍。MSSA陽性、アメーバ陰性。
• 腹壁破裂：
• 在胎23週、推定520g。経膣分娩を選択。死産。

兵庫県立こども病院

• 外傷性膵損傷：
• 7歳、膵体部完全断裂。受傷2日目に開腹経胃ドレナージ施行。
• 膵体尾部切除の適応は？

ミニレクチャー

誰も教えてくれない小児外科シリーズ第7弾「へその話」

大阪赤十字病院　小児外科部長　松川泰廣先生

• へそは生後に完成する唯一の臓器である。臍ヘルニア、臍肉芽腫、臍ポリープ、臍炎について。特に、臍肉芽腫の発生機序について、肉芽腫内血流との関係を検討。